Diagnóstico y Detección Precoz
El cáncer de próstata es el tipo de cáncer más frecuente en hombres. Según datos de la Red Española de Registros de Cáncer (REDECAN), se diagnostican alrededor de 29,000 nuevos casos de cáncer de próstata al año en España, principalmente en varones mayores de 65 años. En Castilla-La Mancha, se detectan aproximadamente 1,400 casos anuales, de los cuales unos 150 se registran en la provincia de Cuenca, según la jefa del Servicio de Urología del Hospital Virgen de la Luz de Cuenca, Laura Martínez Arcos.
Incidencia y Tratamiento
En Cuenca, debido a su población envejecida, la incidencia de cáncer de próstata es alta. No todos los cánceres de próstata son iguales y requieren distintos tratamientos. El 90% de los tumores identificados están localizados en la próstata y no tienen metástasis, un 5% tiene metástasis a nivel ganglionar y el 5% restante está localmente avanzado. Dentro de ese 90%, un 30% son indolentes y los pacientes suelen fallecer por otras causas debido al lento avance de la enfermedad. Estos pacientes son monitoreados regularmente para evitar tratamientos innecesarios y sus efectos secundarios.
El 70% restante necesita tratamiento, que puede incluir radioterapia externa o interna (braquiterapia) o una prostactectomía radical para extirpar la glándula prostática y tejidos circundantes. La cirugía tiene más efectos secundarios que la radioterapia, por lo que esta última es generalmente recomendada.
Importancia del Diagnóstico Precoz
El cáncer de próstata generalmente no presenta síntomas hasta que el tumor es grande y ha invadido otros órganos, lo que resalta la importancia de las pruebas de diagnóstico precoz para varones entre 50 y 80 años. Los niveles de PSA (Antígeno Prostático Específico) se evalúan mediante análisis de sangre y, si son altos, se realiza una biopsia mediante ecografía rectal para confirmar la presencia de células cancerígenas. Los hombres con antecedentes familiares de cáncer de próstata o factores de riesgo como mutaciones relacionadas con el cáncer de mama son evaluados a partir de los 40-45 años.
Manejo y Supervivencia
El Servicio de Urología del Virgen de la Luz realiza consultas monográficas para pacientes que han recibido tratamiento para evaluar su efectividad y consultas específicas para casos avanzados. Los profesionales trabajan en un comité multidisciplinar que incluye expertos en Radiología, Oncología Médica, Oncología Radioterápica y Medicina Nuclear para buscar las mejores soluciones.
A pesar de ser el cáncer más común en hombres, la probabilidad de supervivencia es alta debido a la lenta progresión de la enfermedad y la efectividad de los tratamientos. La probabilidad de supervivencia a 10 años es del 90% para tumores operados o irradiados, del 80% para cáncer localmente avanzado y entre el 60-70% para cáncer metastásico. La doctora Martínez Arcos concluye optimistamente que, con un manejo adecuado, los pacientes con cáncer de próstata pueden vivir mucho tiempo.
